RAP-Proches : Agir sur les violences en santé mentale

Résumé du projet

Bien que la majorité des personnes qui vivent avec un trouble mental grave (TMG) ne sont pas violentes, des enquêtes épidémiologiques et des méta-analyses confirment que le risque de comportements d’agression et de violence est plus élevé que dans la population générale ^1-4. Les victimes sont souvent les membres de l’entourage, en particulier les proches aidants ⁵, les personnes vivant avec un trouble mental grave étant plus susceptibles de demeurer de façon prolongée au domicile familial ^6,7. Les conséquences de ces comportements sont dévastatrices et les familles se trouvent souvent dans des situations délicates où elles doivent considérer à la fois des enjeux légaux, émotionnels et de sécurité. Très peu d’études ont abordé les besoins de soutien aux familles qui accompagnent leur proche avec un TMG en contexte de violence intrafamiliale et peu de services ont été développés pour leur venir en aide. En plus de ces lacunes dans les données scientifiques, des besoins de connaissances ont été identifiés par deux co-chercheuses de l’équipe avec un savoir expérientiel et par notre partenaire CAP santé mentale, fédération provinciale qui regroupe une cinquantaine d’organismes de proche-aidance en santé mentale. Par une recherche action participative, cette étude permettra de mieux comprendre les besoins et les expériences des familles. Elle permettra aussi de développer un guide numérique destiné aux proches ainsi qu’un guide réflexif et de formation pour les intervenants. De plus, ce projet jettera les bases d’une communauté de pratique intersectorielle sur le soutien aux familles dans la prévention de la violence et de la judiciarisation des personnes présentant des TMG et des comportements perturbateurs.

Entrevue portant sur le projet diffusé le 10 janvier 2024 sur Canal M, à l’émission Aux Quotidiens avec Hélène Denis :https://canalm.vuesetvoix.com/aux-quotidiens-avec-helene-denis-10-janvier-2024/

Démarche de recherche

Afin d’orienter le processus de recherche en fonction des réalités du terrain, un comité consultatif composé de trois proches-aidants, trois patients-partenaires, trois cliniciens, quatre chercheurs et une coordonnatrice est mis sur pied. Par des rencontres mensuelles, ce comité entamera une démarche réflexive sur toutes les étapes du projet, proposera des actions concrètes et sera le protagoniste de certaines démarches spécifiques.

Références

1. Douglas, K.S., Guy, L.S. & Hart, S.D. (2009). Psychosis as a risk factor for violence to others: a meta- analysis. Psychological bulletin 135, 679.
2. Desmarais, S.L., et al. (2014). Community violence perpetration and victimization among adults with mental illnesses. Am J Public Health 104, 2342-2349.
3. Fazel, S., Gulati, G., Linsell, L., Geddes, J.R. & Grann, M. (2009). Schizophrenia and violence: systematic review and meta-analysis. PLoS medicine 6, e1000120.
4. Fazel, S., Långström, N., Hjern, A., Grann, M. & Lichtenstein, P. (2009). Schizophrenia, substance abuse, and violent crime. Jama 301, 2016-2023.
5. Estroff, S.E., Swanson, J.W., Lachicotte, W.S., Swartz, M. & Bolduc, M. Risk (1998). Reconsidered: targets of violence in the social networks of people with serious psychiatric disorders. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 33, S95-S101.
6. Goldman, H.H. (1982). Mental illness and family burden: A public health perspective. Psychiatric Services 33, 557-560.
7. Fontaine, K.L. (2009).Mental health nursing, (Pearson)